Richtlijn Röntgen: hoe maak ik een werkinstructie?
Veel tandartsenpraktijken in Nederland zijn bekend met de richtlijn röntgenfoto van de KNMT, maar maken zelf geen werkinstructie over deze richtlijn. Beekpark Academy wil ondersteuning bieden bij de uitvoering van de richtlijn röntgenfoto van de KNMT.
De richtlijn geeft de tandartspraktijk veel informatie over de afspraken en wettelijke bepalingen. Voor de assistent is dit vaak teveel informatie en daarom geven we de voorkeur om naast de richtlijn een werkinstructie te maken. Dit maakt het gemakkelijker toe te passen voor zowel de tandarts als de assistent. De werkinstructie zorgt ervoor dat de taakdelegatie eenvoudiger is omdat veel afspraken al vastgelegd zijn.
Maar eerst is het belangrijk dat je in je team overlegd over de werkwijze en instellingen van het röntgenapparaat. Raadpleeg hiervoor de richtlijn Röntgen van de KNMT voor de wettelijke normen. Een werkinstructie helpt je om veiligheid te bieden aan patiënten, omstanders en je eigen collega’s. Het doel voor het maken van je eigen werkinstructie is om gelijkwaardige foto’s te maken die zo standaard mogelijk zijn. Wanneer er sprake is van een wisseling in de kwaliteit van foto’s, is het van belang dat je melding maakt bij de Toezichthoudend medewerker rongenstraling (TMS) bij jullie in de praktijk. Neem mee in je eigen werkinstructie wie deze rol van TMS aanneemt.
Hieronder een voorbeeld van een werkinstructie radiologie.
Werkinstructie röntgenfoto’s maken
Doel: Het maken van bite-wing röntgenfoto’s word gebruikt voor het screenen op caviteiten die niet of moeilijk in de mond waarneembaar zijn. Ook kan met deze foto’s de aansluiting van kronen en vullingen deels beoordeeld worden.
Het maken van een peri-apicale röntgenfoto gebeurt in veel gevallen bij een pijnklacht, wanneer meer informatie over de element en de wortel en het gebied om de wortel benodigd is. Hierbij is altijd klinisch onderzoek in de mond gedaan. De tandarts bepaalt de rechtvaardiging van de röntgenfoto.
Het maken van röntgen foto’s: Het maken van röntgenfoto’s gebeurt altijd door de tandarts of op indicatie van de tandarts door iemand die een ‘röntgen cursus’ heeft gedaan, en na toestemming van de patiënt (zie KEW dossier). Het maken van de foto’s gebeurt zoals beschreven in de gebruiksaanwijzing van Merk röntgenapparaat.
De bevoegde assistentes zijn: (assistenten)
De TMS is: (naam verantwoordelijke)
Belangrijk:
- Indien mogelijk wordt er instelapparatuur gebruikt. ( Densply of het door jullie gebruikte merk)
- De Focus – huid afstand is ongeveer 25 cm.
- De juiste straling wordt ingesteld op het afdrukpaneel. Indien dit onduidelijk is of anders dient er een juist instelschema naast te hangen, neem deze dan op in de werkinstructie.
Inlezen van de röntgen foto’s: Het inlezen van de röntgenfoto’s gebeurt zoals beschreven in ‘digora optime of merk van julle apparaat’. Zorg er altijd voor dat de juiste patiëntenkaart geopend is. De opdrachtgever, indicatiestelling en bevindingen worden altijd genoteerd in de kaart onder ‘prestatienotitie’.
Belangrijk is om bij veranderingen in bevoegdheid, apparatuur of aanpassingen in de richtlijn actueel te blijven. De toezichthoudend medewerker röntgenstraling kan bij veranderingen de werkinstructie aanpassen.
De bovenstaande werkinstructie is een goede houvast voor taakdelegatie Röntgen in de algemene praktijk
Iedere medewerker die ( assistent of mondhygiënist) onder toezicht röntgenfoto’s maakt dient elke 5 jaar 2 uur nascholing te volgen bij een extern bedrijf. Bij Beekpark Acdemy kunt u uw assistentes opleiden om aan deze wettelijke plicht te voldoen. Onze training heeft het Q keurmerk en is erkend door het KRM.